Одесса: пересмотр работы больниц отложен — медицинские учреждения не успели к сроку НСЗУ, разницу покроет город
В Одессе отложили реорганизацию городских медицинских учреждений: депутаты не успели утвердить акты передачи и регистрацию новых юридических лиц до 15 октября — крайнего срока подачи заявок на пакеты НСЗУ. Больницы будут заключать контракты с НСЗУ в старой структуре, поэтому не получат более высоких коэффициентов, а разницу и базовые потребности будет покрывать городской бюджет. К этому вопросу планируют вернуться в феврале, завершение процедур может затянуться до второй половины года.
В Одессе не успели завершить реорганизацию городских медицинских учреждений к 15 октября — сроку подачи заявок на пакеты медицинских услуг от НСЗУ. Причина — городские депутаты не утвердили передаточные акты и регистрацию новых юридических лиц вовремя, поэтому юридически завершить объединение к этой дате стало невозможно.
По словам депутата городского совета, заместителя председателя постоянной комиссии по вопросам здравоохранения Андрея Вагапова, ожидается, что вопрос о реорганизации будет рассмотрен в городском совете только в феврале следующего года. Фактическое завершение всех процедур и оформление новых договоров может затянуться до второй половины года.
В связи с переносом, город продолжит финансировать больницы и поликлиники из муниципального бюджета, а медицинские учреждения вынуждены заключать контракты с НСЗУ в своей существующей структуре. По оценке Вагапова, если небольшое учреждение сейчас получает средства по коэффициенту 0,9, то после реорганизации коэффициент за отдельные пакеты услуг мог бы вырасти до 1,6–2; на условном примере финансирования клиники могло бы увеличиться с 9 млн грн до 15–25 млн грн, в зависимости от заключенных пакетов. Пока объединение не завершено, больницы теряют возможность получать более высокие выплаты от НСЗУ уже в следующем году, а разницу и базовые потребности Одессы придется покрывать за счет городского бюджета.
Повышение зарплат врачам и медицинскому персоналу — одна из потенциальных выгод реорганизации, однако это напрямую зависит от объема средств по контрактам с НСЗУ, поэтому перенос объединения также откладывает и эти сроки. Директор Центра первичной медико-санитарной помощи № 3 Сергей Горищак отметил, что дополнительные поступления позволили бы пересмотреть оплату труда, а также направить средства на обучение персонала и развитие медицинских услуг. Однако, без подписания новых контрактов и понимания фактических доходов, невозможно точно рассчитать конкретную экономию или возможный размер повышения зарплат.
Плани по сокращению медицинского персонала отсутствуют: оптимизация затронет только административные должности, которые дублируются – например, после объединения двух медицинских учреждений, не обязательно иметь двух директоров или двух старших медсестер. Дополнительные средства от НСЗУ после завершения реорганизации планируется направить также на закупку нового оборудования, развитие реабилитации и обучение персонала.